Pankreatická dieta: Jídelníček při zánětu slinivky

Při akutním zánětu rozhoduje zejména aktuální stav

Akutní pankreatitida patří do rukou lékaře a často si vyžaduje hospitalizaci. Proto v této fázi není dobrý nápad zkoušet doma vlastní pankreatickou dietu podle seznamu potravin z internetu.

Kdysi se při zánětu slinivky běžně doporučovalo delší hladovění. Dnes se však při mírném průběhu jídlo zavádí co nejdříve, jakmile jej pacient dokáže tolerovat.

Po návratu k běžnému jídlu bývá vhodná jednoduchá, lépe stravitelná a spíše nízkotučná strava. V praxi to znamená menší porcie a minimum smažených či velmi mastných jídel.

Co může slinivka snášet lépe?

Na začátku vsadťe zejména na jednoduchost.

Vhodné mohou být například:

• rýže, brambory, těstoviny nebo ovesné vločky,
• libové kuřecí či krůtí maso,
• libovější ryby,
• nízkotučné mléčné výrobky,
• vařená nebo dušená zelenina,
• banán, jablko či jiné dobře tolerované ovoce,
• polévky bez velkého množství smetany a tuku.

Při přípravě jídla dejte přednost vaření, dušení nebo pečení před smažením.

Nemusíte přitom jíst pouze suché rohlíky a rýži. Cílem je dostat do těla dostatek živin, aniž by bylo jídlo zbytečně mastné a těžké.

Pro další inspiraci si můžete prohlédnout také recepty EASYDIET, přičemž při zdravotní dietě si konkrétní recepty vždy přizpůsobte doporučením svého lékaře.

Největší problém bývá tuk a alkohol

Smažený sýr, klobása, slanina, hranolky či smetanová omáčka pravděpodobně nebudou první volbou, když se slinivka právě vzpamatovává ze zánětu. Při akutní pankreatitidě se proto běžně doporučuje nízkotučnější jídelníček a menší porcie.

A alkohol? Ten je při pankreatitidě velmi špatným nápadem. A to oprávněně. Při problémech se slinivkou se doporučuje alkohol úplně vynechat, protože může být příčinou zánětu i faktorem, který podporuje další poškozování slinivky.

Chronická pankreatitida je trochu jiný příběh

Při chronickém zánětu už nejde o několik dní šetřícího režimu. Slinivka může postupně ztrácet schopnost vytvářet dostatek trávicích enzymů a tělo pak hůře vstřebává živiny.

A tady přichází důležitý rozdíl.

Chronická pankreatická dieta nemá automaticky znamenat co nejméně tuku a co nejméně jídla. Příliš přísná omezení mohou vést k hubnutí a nedostatku živin.

Pokud slinivka nevytváří dostatek enzymů, lékař vám může předepsat pankreatické enzymy, které se užívají spolu s jídlem. Díky nim dokáže tělo potravu, včetně tuků, lépe zpracovat.

Při chronickém onemocnění je proto mnohem důležitější individuálně nastavený jídelníček než univerzální zákaz všeho mastného.

Jak může vypadat jeden šetrnější den?

Například úplně obyčejně.

Snídaně: ovesná kaše s banánem a nízkotučným jogurtem
Svačina: bílý jogurt nebo ovoce
Oběd: pečené kuřecí maso, rýže a dušená mrkev s cuketou
Svačina: cottage cheese s pečivem
Večeře: brambory s dušenou zeleninou a libovou rybou

Porce nemusí být velké. Při trávicích problémech bývá často příjemnější jíst menší množství víckrát denně než dvě obrovská jídla.

Více o základních principech vyváženého jídelníčku najdete také v článku Rady pro zdravé stravování.

Čemu se při pankreatické dietě raději vyhnout?

Nejčastější chybou jsou dva extrémy.

Prvním je příliš rychlý návrat k mastným a těžkým jídlům hned po odeznění akutních problémů. Druhým je přesný opak: člověk se lekne a celé týdny žije na sucharech, rýži a banánech.

Ani jedno není ideální.

Po akutním zánětu se jídelníček rozšiřuje postupně podle tolerance a doporučení lékaře. Při chronickém onemocnění je třeba navíc myslet na dostatečný příjem energie a živin, aby pacient zbytečně nehubl a neztrácel svalovou hmotu.

Pankreatická dieta tedy není o hladovění. Jde o to dopřát trávení klid, ale zároveň tělu neodepřít výživu, kterou potřebuje.

Časté dotazy

Musím při zánětu slinivky úplně přestat jíst?

Ne. Při mírné akutní pankreatitidě se dnes doporučuje začít s jídlem co nejdříve, jakmile jej pacient dokáže tolerovat. O tom, kdy a jakou stravu zařadit, však rozhoduje zdravotní stav a při akutním zánětu by měl postup vždy určit lékař.

Musí být pankreatická dieta úplně bez tuku?

Ne. Při akutním zánětu může být po opětovném zavedení jídla vhodná nízkotučná a lépe stravitelná strava. Při chronické pankreatitidě však dlouhodobé výrazné omezování tuku není automaticky nutné a může naopak zhoršovat riziko podvýživy. Konkrétní režim závisí na příznacích a stavu slinivky.

Co nesmím jíst při pankreatitidě?

Univerzální seznam pro každého neexistuje. Všeobecně je vhodné vyhýbat se zejména alkoholu a během zotavování také velmi mastným či smaženým jidlům. Při chronické pankreatitidě se jídelníček upravuje individuálně podle trávicích potíží a případné nedostatečné tvorby pankreatických enzymů.

Zdroje:

https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis/eating-diet-nutrition
https://www.espen.org/guidelines/espen-practical-guidelines-pdf-versions
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482468/